PEG

Anlage einer perkutanen endoskopischen Gastrostomie (PEG) zur Sicherstellung der Ernährung

• Indikation: Diagnose der zur Dysphagie führenden Erkrankung, ausführlicher unter weiteres
• Fadendurchzugmethode/ Direktpunktionsverfahren, Ch 20
• Komplikationen: relevante Nachblutung, Aspiration, Wundinfekt
• Procedere: tägliche Mobilisation der inneren Halteplatte zur Vermeidung eines sog. buried bumper, Ernährung gemäß beigefügter Empfehlung Ernährungsmedizin . . . Empfehlungen: die PEG-Sonde bei jedem Verbandwechsel mobilisieren, d. h. aus der äußeren Halteplatte lösen, 2–3 cm in den Magen schieben, um 360° drehen, wieder zurückziehen und fixieren; die äußere Schlauchklemme so selten wie möglich benutzen und so weit am äußeren Ende der Sonde wie möglich, niemals über einen längeren Zeitraum bei verschlossenem Anschlußstück

Ablauf-PEG

Anlage einer perkutanen endoskopischen Gastrostomie (PEG) als Ablaufsonde

• Indikation
• Fadendurchzugmethode/ Direktpunktionsverfahren, Ch 20
• Komplikationen: relevante Nachblutung, Aspiration, Wundinfekt
• Procedere: tägliche Mobilisation der inneren Halteplatte zur Vermeidung eines sog. buried bumper, Entlastung von Mageninhalt und Luft (Beutelwechsel!)
• Empfehlungen: die PEG-Sonde bei jedem Verbandwechsel mobilisieren, d. h. aus der äußeren Halteplatte lösen, 2–3 cm in den Magen schieben, um 360° drehen, wieder zurückziehen und fixieren; die äußere Schlauchklemme so selten wie möglich benutzen und so weit am äußeren Ende der Sonde wie möglich, niemals über einen längeren Zeitraum bei verschlossenem Anschlußstück

JET-PEG

Anlage einer perkutanen endoskopischen Gastrostomie mit jejunalem Schenkel (JET-PEG) zur Sicherstellung der Ernährung

• Indikation: Dysphagieursache/ Magenentleerungsstörung/ Reflux
• Fadendurchzugmethode/ Direktpunktionsverfahren, Ch 20, jejunaler Schenkel Ch 12
• Komplikationen: relevante Nachblutung, Aspiration, Wundinfekt
• Procedere: tägliche Mobilisation der inneren Halteplatte zur Vermeidung eines sog. buried bumper, Ernährung gemäß beigefügter Empfehlung Ernährungsmedizin

Empfehlungen: die PEG-Sonde bei jedem Verbandwechsel mobilisieren, d. h. aus der äußeren Halteplatte lösen, 2–3 cm in den Magen schieben, um je 90° in die eine, dann in die andere Richtung drehen, NIEMALS um mehr als 180°!!!, wieder zurückziehen und fixieren; die äußere Schlauchklemme so selten wie möglich benutzen und so weit am äußeren Ende der Sonde wie möglich, niemals über einen längeren Zeitraum bei verschlossenem Anschlußstück