Diagnosen

Name der Neoplasie, ED XX/XX

Initiales Stadium: Tx Nx Mx, Gx, (ggf. LX VX CRMX, Ann Arbor, Binet), UICC Stadium XXX Primärmanifestation: Beschreibung der Primarius (mit Ausmaß), ggf. Beschreibung Metastasen Histologie: XXX (pathologisches Institut von XXX, E-Nummer XX) ggf. spezifische Parameter (z.B. Mikrosatellitenstatus) ggf. Molekulargenetik Tumormarker initial: XX, XX, XX ECOG bei Diagnose: XX, Karnofsky-Index: XX Größe: XX, Gewicht (initial): XX Khoranascore (Thromboembolierisiko): x (xxx Risiko) Bei hämatologische Erkrankungen auch: HIV-, Hepatits B und C- Serologie: XXXX DYPD-Aktivitätsscore: (wenn 5-FU geplant ist)

Humangenetische Beratung: nicht erfolgt Sozialdienstsliche Beratung: nicht erfolgt FBK-R10: nicht erfolgt Ernährungsscreening/Ernährungsberatung: erfolgt Tumorregister: noch nicht erfolgt Studie: Nein

Aktuell: XX/XX Beschreibung der aktuellen Diagnosen/Therapie etc.

Therapie und Verlauf: XX/XX kurze Beschreibung Erstdiagnose XX/XX Beschreibung Therapie/OP XX/XX Beschreibung Chemo-Zyklen und Nebenwirkungen/Komplikationen XX/XX Beschreibung Komplikationen / Transfusionen XX/XX Beschreibung (Zwischen-)Staging

Nebendiagnosen: Tumorassozierte Nebendiagnosen wie z.B. Thrombosen/………bitte auch als Nebendiagnose führen und nicht nur unter Therapie und Verlauf/Aktuell.

Allergien: XXXX

Sozialanamnese: XXX

Genussmittelanamnese: XXX

Ernährungsstatus: XX cm, YY kg. BMI ZZ kg/m2