((Hauptdiagnose))

(( relevante Untersuchungen mit Untersuchung und Datum einfügen, wie z.B.: "- Bronchoskopie vom 30.04.: Unauffälliger makroskopischer Befund, BAL ausstehend". Auch externe Vorbefunde einfügen mit Vemerk (extern) nach dem Datum, sofern für die aktuelle Erkrankung relevant))

((Nebendiagnosen))

Vorerkrankungen:

(( Vorerkrankungen aufgelistet inkl. Datum "Z.n. ..." oder Stadium/weiteren Details. In der Regel einfach die Eingabe kopieren ))